01 / RULE
规则写在业务里
可视化规则编写，业务人员可自行维护筛查口径，减少对开发排期的依赖。
规则编写筛查
灵柏智创
LINGBAI TECHNOLOGY
面向医保经办机构与定点医药机构，提供规则筛查、疑点申诉、DRG 分析、药品耗材价格监测与基金风控的产品与实施服务。
规则数量取自系统内置规则库 2026-11 统计：启用 13,729 条、停用 12,177 条、草稿 2,117 条；其余为服务范围说明。
医保基金监管的难点不在“发现问题”，而在规则能否维护、疑点能否解释、申诉能否成立、整改能否复盘。灵柏医智围绕这条链路逐一落地。
可视化规则编写，业务人员可自行维护筛查口径，减少对开发排期的依赖。
规则编写筛查规则引擎逐条比对，给出命中规则与证据线索，便于人工核实。
疑点识别按疑点类型整理说明要点与依据，让申诉材料从经验判断变成有据可循。
疑点数据申诉结算、DRG、药械价格等多源数据汇总到看板，整改情况可追踪、可回查。
DRG 分析与数据看板面向医保经办机构和定点医疗机构的医保基金监管系统，支持规则编写筛查、疑点数据申诉、DRG 分析与数据仪表盘。
具体功能范围、部署形态与开放程度以产品说明及合同约定为准。
我们把服务对象和合作方式写在前面，便于您判断是否匹配，而不是先看一堆能力清单。
基金监管、审核、稽核等岗位，需要规则可维护、疑点可追溯、结果可汇总的监管工具。
医保办、病案、财务与信息科，需要在检查前完成自查自纠，并对疑点组织有效申诉。
关注药械价格与合规口径，需要挂网信息查询、编码目录与价格比对支持。
现有灵柏医智交付、本地化部署、数据接入与上线培训。
按机构流程定制功能，与现有医保结算、HIS 等系统对接，输出接口与实施文档。
维护期内响应问题，随政策与规则变化更新筛查口径，支持版本迭代。
以上为合作方式说明，具体服务范围、交付周期与费用以合同约定为准。
医保数据敏感，交付不能只讲功能。流程、权限、日志与保密约定，都需要在项目开始前说清楚。
梳理业务场景、数据来源与监管口径。
技术架构选型与交互设计，输出完整方案。
敏捷迭代，按周同步进度与问题。
多轮测试与规则校验，确认结果可复核。
维护期内响应，随政策变化迭代规则。
黑龙江灵柏科技有限公司成立于 2026 年 5 月，总部位于黑龙江省哈尔滨市。公司以自主研发的“灵”系列产品矩阵为核心，聚焦医保基金合规、医疗健康、教育培训与信息安全等方向，提供方案设计、实施与运维服务。
告诉我们您所在的机构类型与当前最想解决的问题，我们会就规则筛查、疑点申诉或数据看板给出可执行的下一步。
留下机构类型与需求，我们会尽快与您联系。